クラウド型電子カルテおすすめ13選比較。費用相場とタイプ別の選び方
「オンプレミス型からクラウド型に替えて、本当に大丈夫?」
「インターネットが止まったら、診療はどうなる?」
「月額はいくらくらいが妥当なのか知りたい」
電子カルテの入れ替えや開業準備で、クラウド型を検討しはじめた医療機関の多くが、こうした疑問を抱えています。国は2030年までに概ねすべての医療機関で電子カルテを導入することを目指しており、診療所ではクラウド型の標準型電子カルテへの移行も進められています。クラウド型は「いずれ選ぶもの」から「いま選ぶもの」に変わりつつあります。
一方で、クラウド型電子カルテはレセコンの扱いや対応する診療スタイルによって中身が大きく異なり、月額の安さだけで選ぶと、あとから追加費用や運用の手戻りが発生しがちです。
本記事では、クラウド型電子カルテ13選を4つのタイプに分けて比較します。あわせて、オンプレミス型との違い、5年総額で見た費用相場、障害時の備えを含めた比較ポイントまで解説します。
この記事でわかること
- クラウド型電子カルテとオンプレミス型・ハイブリッド型の違い
- 初期費用・月額費用の相場と、5年総額で比べたときの考え方
- 自院に合うタイプと、タイプ別のおすすめサービス
クラウド型電子カルテとは?
クラウド型電子カルテとは、カルテのデータとシステムをインターネット上のサーバーで管理し、ブラウザや専用アプリから利用する電子カルテのことです。院内にサーバーを置く必要がないため、初期費用を抑えやすく、診療報酬改定への対応や機能追加もベンダー側で自動的に行われます。
ここでは、オンプレミス型・ハイブリッド型との違い、メリット・デメリット、国の動きの3点を整理します。
オンプレミス型・ハイブリッド型との違い
電子カルテの提供形態は、大きくクラウド型・オンプレミス型・ハイブリッド型の3つに分かれます。
| クラウド型 | オンプレミス型 | ハイブリッド型 | |
|---|---|---|---|
| データの保存場所 | ベンダーのクラウドサーバー | 院内のサーバー | 院内サーバーとクラウドの両方 |
| 初期費用 | 無料〜数十万円程度 | 診療所でも200万円〜が一般的 | オンプレミス型に近い水準 |
| 月額費用 | 1万〜5万円程度(診療所) | 保守費用が中心 | 保守費用+クラウド利用料 |
| 法改正・改定への対応 | 自動でアップデート | 改修・更新作業が必要 | 製品により異なる |
| 院外からの利用 | しやすい | 専用の仕組みが必要 | 製品により可能 |
| 障害時の影響 | 回線・ベンダー側の障害の影響を受ける | 院内サーバーの故障の影響を受ける | どちらかが止まっても継続しやすい |
| 向いている医療機関 | 開業・入れ替えで初期費用を抑えたい診療所、在宅医療 | 独自のカスタマイズが多い大規模病院 | 通信障害への不安が大きい医療機関 |
オンプレミス型は5年程度でサーバーやソフトの更新が必要になり、そのたびに初期費用と同程度の費用がかかります。クラウド型は更新費用が月額に含まれるため、長く使うほど「更新のたびに大きな出費が発生する」状態から抜け出せるのが大きな違いです。
クラウド型電子カルテのメリット・デメリット
クラウド型には明確なメリットがある一方で、事前に把握しておきたい注意点もあります。
| メリット | デメリット |
|---|---|
| 初期費用を抑えて導入できる | インターネット回線やベンダー側の障害の影響を受ける |
| 診療報酬改定や制度変更に自動で対応 | 院内独自のカスタマイズには限界がある |
| 院外・訪問先・自宅からもカルテを確認できる | 月額費用が続くため、長期では総額の確認が必要 |
| データがクラウドに保管され、災害時もデータを守りやすい | 周辺機器や検査システムとの連携範囲が製品で異なる |
デメリットのうち、最も多く挙がるのが「回線が止まったら診療が止まるのでは」という不安です。実際には、障害時に過去カルテをPDFで参照できる仕組み、端末へのローカルバックアップ、予備回線への自動切り替えなど、製品ごとに対策が用意されています。障害時に何ができて何ができないかは、後述の比較ポイントで確認していきます。
2030年に向けた国の動き
厚生労働省は「医療DX令和ビジョン2030」のもと、2030年には概ねすべての医療機関で、患者の医療情報を共有できる電子カルテの導入を目指しています。
診療所については、オンプレミス型を使っている施設には次回の更改時に標準型電子カルテに準拠したクラウド型への移行を、未導入の施設には電子カルテ情報共有サービスと電子処方箋に対応した電子カルテの導入を促す方針が示されています。標準型電子カルテは2026年度中の完成を目指して開発が進んでおり、電子カルテ情報共有サービスも2026年度冬頃の本格運用が予定されています。
病院についても、カスタマイズで高コスト化したオンプレミス型から、クラウドネイティブなシステムへ段階的に移行する方針です。いまクラウド型を選ぶ場合は、電子カルテ情報共有サービス・電子処方箋への対応状況と、今後のアップデート方針をベンダーに確認しておくと安心です。
電子カルテと組み合わせて使われることが多い、画像診断支援やAI問診などの医療用AIについては、以下の記事で薬事承認の有無も含めて比較しています。
関連記事:医療用AIおすすめ16選比較。薬事承認の有無から費用相場・選び方まで解説
クラウド型電子カルテの主な機能
クラウド型電子カルテは、カルテを書くだけのシステムではありません。受付から会計、在宅診療までを1つの仕組みでつなげられるのが特徴です。主な機能は以下のとおりです。
| 機能 | 説明 |
|---|---|
| カルテ記載・テンプレート | SOAP形式の記載、診療科別テンプレート、セット入力で記載時間を短縮 |
| レセコン・会計 | 算定・会計・レセプト作成。一体型と、ORCAなど外部レセコンとの連携型がある |
| オーダー・処方 | 検査・処方オーダー、併用禁忌チェック、電子処方箋への対応 |
| オンライン資格確認 | マイナ保険証による資格確認と、薬剤情報・特定健診情報の閲覧 |
| Web予約・Web問診 | 予約受付、来院前の問診入力、回答内容のカルテ取り込み |
| オンライン診療 | ビデオ通話での診療と、オンライン決済の連携 |
| 在宅・訪問診療 | 訪問スケジュール管理、訪問先でのカルテ記載、在宅関連の書類作成 |
| AI入力支援 | 診察中の会話からSOAP形式の記録を自動作成、算定漏れのチェック |
特にWeb予約・Web問診は、電子カルテと同じベンダーで揃えるか、専用システムを連携させるかで使い勝手が変わります。予約や問診を専用システムで強化したい場合は、以下の記事も参考にしてください。
関連記事:web問診システムおすすめ比較15選。タイプ別の選び方と費用相場まで解説
クラウド型電子カルテの費用相場
クラウド型電子カルテの費用は、レセコンを含むかどうかと、診療所向けか病院向けかで大きく変わります。まずは提供形態別の相場を整理します。
| 提供形態 | 初期費用 | 月額費用 | 特徴 |
|---|---|---|---|
| レセコン一体型(診療所) | 0円〜数十万円 | 0円〜3万円程度 | カルテとレセコンが1契約。端末数で費用が変わらない製品が多い |
| ORCA連携・カルテ単体型(診療所) | 0円〜20万円程度+ORCA関連費用 | 1万〜2万円程度+ORCA関連費用 | カルテ単体は安いが、ORCAの導入・保守費用が別にかかる |
| 在宅医療向け | 20万円程度〜 | 2万〜5万円程度 | アカウント数や患者数で従量課金される製品もある |
| 病院向け | 数百万〜数千万円 | 数十万円〜 | 病床数・常勤医師数・部門システム連携の数で変動 |
診療所向けに限れば、初期費用0円〜数十万円、月額1万〜5万円程度が中心的な価格帯です。
費用が変動する3つの要因
同じクラウド型でも、見積もり額には大きな差が出ます。主な要因は次の3つです。
1. レセコンの扱い(一体型か、ORCAを別契約するか)
レセコン一体型は、カルテとレセコンの費用が1つの月額にまとまっています。一方、ORCA連携型はカルテ単体の月額が安く見えても、ORCAの導入費用やサポート費用が別に発生します。カルテの月額だけを比べると、総額が逆転するケースがあるため、レセコン込みの金額で比較することが大切です。
2. 端末・アカウント・接続数への課金
端末を何台増やしても月額が変わらない製品もあれば、アカウント数や同時接続数に応じて費用が増える製品もあります。医師・看護師・受付で同時にカルテを開く場面が多い医療機関ほど、この違いが総額に効いてきます。
3. 周辺機能・AIオプション
Web予約・Web問診・オンライン診療・AIによる音声入力などは、標準で無料の製品と、月額数千円〜のオプションになる製品に分かれます。将来使いたい機能まで含めて見積もりを取ると、導入後の想定外の出費を防げます。
5年総額シミュレーション
クラウド型は月額費用が続くため、「導入時にいくらか」ではなく「5年でいくらか」で比べるのが現実的です。無床クリニック・医師1名を想定し、一般的な価格帯をもとに3つのパターンで試算しました。
前提条件
無床クリニック・医師1名・端末3台。金額は一般的な価格帯をもとにした目安で、税・端末購入費・ネットワーク工事費は含まない
| クラウド(レセコン一体型) | クラウド(ORCA連携型) | オンプレミス型 | |
|---|---|---|---|
| 初期費用 | 0円 | 30万円(カルテ20万円+ORCA10万円) | 200万円 |
| 月額費用 | 2万5,000円 | 2万7,000円(カルテ1万2,000円+ORCA関連1万5,000円) | 2万円(保守) |
| 5年間の月額合計 | 150万円 | 162万円 | 120万円 |
| 5年総額 | 150万円 | 192万円 | 320万円 |
カルテ単体の月額だけを見るとORCA連携型が最も安く見えますが、ORCA関連費用を足すと、5年総額ではレセコン一体型を上回ります。オンプレミス型は5年目前後でシステム更新を迎えるため、6年目以降も同程度の更新費用がかかる点に注意が必要です。
もちろん、すでにORCAを使っている医療機関であれば、ORCAの導入費用はかからず、使い慣れた医事業務も変えずに済みます。「今あるレセコンを活かすか」で最適なタイプが変わることを押さえておきましょう。
補助金・診療報酬上の加算も確認する
電子カルテの導入では、IT導入補助金や医療情報化支援基金などの支援制度が使える場合があります。2026年10月には、厚生労働省がクラウド型電子カルテを導入する医療機関への経費補助の方針を示しました。補助率や対象は年度ごとに変わるため、最新の公募要領を確認したうえで、ベンダーにも対象製品かどうかを問い合わせてみてください。
補助金の申請書類の作成や採択率を上げる工夫まで任せたい場合は、申請代行の活用も選択肢になります。
関連記事:補助金申請代行おすすめ18選比較。審査を通過しやすくするポイントまで解説
クラウド型電子カルテを選ぶ際に確認すべき4つの比較ポイント
クラウド型電子カルテは、機能一覧を並べるだけでは違いが見えにくいシステムです。導入後に「こんなはずではなかった」とならないよう、以下の4つのポイントで比較しましょう。
- レセコンとの関係
- 周辺システム連携
- 対応する診療スタイル
- 障害時の継続性・サポート
1. レセコンとの関係
最初に決めるべきなのが、レセコンをカルテと一体で導入するか、ORCAなど別のレセコンと連携させるかです。この選択で、候補になる製品も費用の構造も変わります。
一体型は、カルテ入力から会計・レセプト作成までが1画面で完結し、算定漏れのチェックもカルテ側で行えます。窓口も1社にまとまるため、トラブル時に「カルテ側かレセコン側か」で問い合わせ先に迷うことがありません。一方の連携型は、すでにORCAを使っている医療機関であれば、医事業務を変えずにカルテだけをクラウド化できるのが強みです。
確認すべきポイントは次の3つです。
- レセコンが一体型か、どのレセコンと連携できるか
- 既存のレセコンからデータを移行できるか
- レセコン関連の費用が月額に含まれているか
2. 周辺システム連携
次に確認したいのが、Web予約・Web問診・オンライン診療・検査機器とどこまでつながるかです。受付から会計までの患者動線をまとめて効率化したい場合、電子カルテ単体の使い勝手よりも、周辺システムとの連携のほうが効果を左右します。
同じベンダーの予約・問診機能を標準で無料提供している製品もあれば、外部の専用システムと連携する前提の製品もあります。検査会社やPACS、画像ファイリングとの連携数も製品によって大きく差があるため、自院で使っている機器・検査会社の名前を挙げて対応可否を確認するのが確実です。
確認すべきポイントは次の3つです。
- Web予約・Web問診・オンライン診療が標準か、オプションか
- 自院で使っている検査会社・機器と連携できるか
- 問診の回答がカルテに自動で取り込まれるか
3. 対応する診療スタイル
電子カルテは、外来中心か、訪問診療が多いか、入院病床があるかによって必要な機能がまったく異なります。外来向けの電子カルテで訪問診療を回そうとすると、訪問スケジュールの管理や在宅関連の書類作成で手作業が残りがちです。
在宅医療が中心の医療機関は、訪問先でスマートフォンやタブレットから記載できるか、主治医意見書や訪問看護指示書を効率よく作成できるかを重視しましょう。病院の場合は、病床管理や看護記録、部門システムとの連携が前提になるため、病院向けに設計された製品から選ぶ必要があります。
確認すべきポイントは次の3つです。
- 外来・在宅・入院のどれに対応しているか
- 訪問先でスマートフォン・タブレットから使えるか
- 在宅や病棟で必要な書類・記録の機能があるか
4. 障害時の継続性・サポート
最後に、クラウド型で最も見落とせないのが、インターネットやベンダー側に障害が起きたときに、どこまで診療を続けられるかです。
対策は製品ごとに異なります。過去カルテをPDFでローカル参照できる製品、端末にデータを毎日自動バックアップする製品、通信障害時にローカルのカルテへ切り替えて処方箋の発行まで続けられる製品、院内に参照用の機器を置く製品などがあります。「閲覧だけできる」のか「記載・会計まで続けられる」のかで、障害時の現場の負担は大きく変わります。
あわせて、サポートの受付時間(平日のみか、土日も対応するか)や、訪問サポートの有無も確認しておきましょう。
確認すべきポイントは次の3つです。
- 障害時に閲覧・記載・会計のどこまでできるか
- バックアップの方法と保管場所
- サポートの受付時間と、訪問・リモート対応の有無
クラウドに患者情報を預ける以上、院内のスタッフ側のセキュリティ意識も欠かせません。職員向けの情報セキュリティ教育を整えたい場合は、以下の記事も参考にしてください。
関連記事:情報セキュリティeラーニングおすすめ15選。ニーズ別の選び方と無料サービスも紹介
クラウド型電子カルテの選び方
クラウド型電子カルテ選びで失敗する原因の多くは、「月額の安さ」や「機能の多さ」から入ってしまい、自院の状況を整理できていないことにあります。
ここでは、クラウド型電子カルテをレセコンの扱いと診療スタイルの組み合わせで4つのタイプに分けて解説します。
- レセコン一体型 | カルテ・レセコン・会計をまとめてクラウドで始めたい無床クリニック
- ORCA連携・カルテ特化型 | 今のレセコンを活かしてカルテだけ替えたい場合
- 在宅・訪問診療型 | 訪問先でカルテを書き、在宅の書類まで効率化したい場合
- 病院向け型 | 入院・病棟業務を含めてクラウド化したい病院
レセコン一体型 | カルテ・レセコン・会計をまとめてクラウドで始めたい無床クリニック
電子カルテとレセコンを1つのシステムで提供するタイプです。カルテに入力した内容がそのまま会計・レセプトに反映されるため、算定漏れや転記ミスを防ぎやすく、受付から会計までの流れがシンプルになります。
契約もサポート窓口も1社にまとまるため、新規開業やはじめて電子カルテを導入するクリニックでも運用を立ち上げやすいのが特長です。初期費用0円で始められる製品が多く、端末数で費用が変わらない製品も目立ちます。
このタイプへの依頼に向いている医療機関は以下になります。
- 新規開業で、カルテとレセコンを一度に揃えたい
- 紙カルテやオンプレミス型から、まとめてクラウドに移行したい
- 契約・サポート窓口を1社にまとめたい
| サービス名 | 詳細 | 料金 | タイプ | 備考 |
|---|---|---|---|---|
エムスリーデジカル | 初期0円/月額24,800円〜(一体型・税抜) | レセコン一体型 | 端末を何台増やしても月額が同じ。AIによる音声カルテ作成に対応 | |
CLINICS カルテ | 要問い合わせ | レセコン一体型 | 予約・問診・オンライン診療を同じシリーズで揃えられる | |
Medicom クラウドカルテ | 初期0円/月額24,800円(Basicプラン・税抜) | レセコン一体型 | 全国174拠点のサポート網。AI自動算定で算定漏れを防ぐ | |
MAPs for CLINIC | 初期ライセンス0円/月額20,000円〜(税別) | レセコン一体型 | 予約・問診・レセプトチェックを標準装備。通信障害時もローカルで診療を継続 | |
AIチャート byGMO | 初期0円/月額0円(クレジット決済手数料2.0%〜) | レセコン一体型 | 予約・問診・オンライン診療までオールインワンで無料 |
ORCA連携・カルテ特化型 | 今のレセコンを活かしてカルテだけ替えたい場合
日医標準レセプトソフト(ORCA)などの既存レセコンと連携し、電子カルテ部分をクラウドで提供するタイプです。レセコンを入れ替えずに済むため、事務スタッフが慣れた医事業務をそのまま続けられます。
カルテ単体の月額は一体型より安く設定されていることが多い一方、ORCAの導入・保守費用は別にかかります。すでにORCAを使っている医療機関であれば、その費用を払い続けながら、カルテの使い勝手だけを改善できるのがこのタイプの価値です。
このタイプへの依頼に向いている医療機関は以下になります。
- すでにORCAを使っていて、医事業務を変えたくない
- レセコンの入力は事務スタッフに慣れたやり方で任せたい
- カルテの操作性やWeb予約・問診との連携を優先して選びたい
| サービス名 | 詳細 | 料金 | タイプ | 備考 |
|---|---|---|---|---|
CLIUS | 初期200,000円〜/月額12,000円〜(通常プラン) | ORCA連携・カルテ特化型 | WEB ORCAと連携。予約・問診・在宅・オンライン診療を無料で利用可能 | |
Hi-SEED Cloud | 要問い合わせ | ORCA連携・カルテ特化型 | ORCA導入済みの診療所が医事業務を変えずに導入できる |
在宅・訪問診療型 | 訪問先でカルテを書き、在宅の書類まで効率化したい場合
在宅医療・訪問診療の業務フローに合わせて設計されたタイプです。訪問スケジュールの管理、訪問先でのスマートフォン・タブレットからの記載、主治医意見書や訪問看護指示書などの書類作成を、外来向けの電子カルテより少ない手間でこなせます。
医師だけでなく、看護師やケアマネジャーなど多職種との情報共有を前提にした機能を持つ製品も多く、在宅医療の件数が増えるほど効果が大きくなります。
このタイプへの依頼に向いている医療機関は以下になります。
- 訪問診療が診療の半分以上を占めている
- 訪問先や移動中にカルテを確認・記載したい
- 在宅関連の書類作成に時間を取られている
| サービス名 | 詳細 | 料金 | タイプ | 備考 |
|---|---|---|---|---|
モバカルネット | 初期200,000円/月額50,000円(5アカウント) | 在宅・訪問診療型 | 在宅医療に特化。多数の在宅医療機関が利用 | |
homis | 初期200,000円/月額20,000円〜(ORCA費用・患者数の従量課金は別途) | 在宅・訪問診療型 | 在宅医のために開発。AIが主治医意見書などの書類作成を支援 |
病院向け型 | 入院・病棟業務を含めてクラウド化したい病院
病床管理、看護記録、指示オーダー、部門システムとの連携など、入院医療に必要な機能をクラウドで提供するタイプです。院内にサーバーを置かないため、システム更新のたびに発生していた大規模な入れ替え費用や、サーバー室の管理負担を減らせます。
病院向けは病床数・常勤医師数・連携する部門システムの数で費用が変わり、導入期間も4〜6か月程度が目安です。早めに複数社から提案を受け、更新時期から逆算して検討を始めることが大切です。
このタイプへの依頼に向いている医療機関は以下になります。
- 入院病床があり、病棟業務まで電子化したい
- オンプレミス型の更新費用の高さに悩んでいる
- 紙カルテが残っていて、データ提出加算などへの対応を進めたい
| サービス名 | 詳細 | 料金 | タイプ | 備考 |
|---|---|---|---|---|
Henry | 要問い合わせ | 病院向け型 | 中小病院向けのレセコン一体型クラウドネイティブ電子カルテ | |
HOPE Cloud Chart II | 要問い合わせ | 病院向け型 | 中小規模病院向けで500以上の実績。段階的に導入可能 | |
blanc | 月額500,000円〜(100床・常勤医師5人の場合・税別) | 病院向け型 | 精神科にも対応。会話からSOAPを作るAI機能を搭載 | |
HAYATE/NEO | 100床の目安:初期約1,500万円/月額約30万円 | 病院向け型 | 病院・有床診療所向け。回線障害時も院内のNASでカルテを参照可能 |
クラウド型電子カルテおすすめ一覧比較表
以下は、本記事で紹介するクラウド型電子カルテの一覧比較表です。
| サービス名 | 詳細 | 料金 | タイプ | 備考 |
|---|---|---|---|---|
エムスリーデジカル | 初期0円/月額24,800円〜(一体型・税抜) | レセコン一体型 | 端末を何台増やしても月額が同じ。AIによる音声カルテ作成に対応 | |
CLINICS カルテ | 要問い合わせ | レセコン一体型 | 予約・問診・オンライン診療を同じシリーズで揃えられる | |
Medicom クラウドカルテ | 初期0円/月額24,800円(Basicプラン・税抜) | レセコン一体型 | 全国174拠点のサポート網。AI自動算定で算定漏れを防ぐ | |
MAPs for CLINIC | 初期ライセンス0円/月額20,000円〜(税別) | レセコン一体型 | 予約・問診・レセプトチェックを標準装備。通信障害時もローカルで診療を継続 | |
AIチャート byGMO | 初期0円/月額0円(クレジット決済手数料2.0%〜) | レセコン一体型 | 予約・問診・オンライン診療までオールインワンで無料 | |
CLIUS | 初期200,000円〜/月額12,000円〜(通常プラン) | ORCA連携・カルテ特化型 | WEB ORCAと連携。予約・問診・在宅・オンライン診療を無料で利用可能 | |
Hi-SEED Cloud | 要問い合わせ | ORCA連携・カルテ特化型 | ORCA導入済みの診療所が医事業務を変えずに導入できる | |
モバカルネット | 初期200,000円/月額50,000円(5アカウント) | 在宅・訪問診療型 | 在宅医療に特化。多数の在宅医療機関が利用 | |
homis | 初期200,000円/月額20,000円〜(ORCA費用・患者数の従量課金は別途) | 在宅・訪問診療型 | 在宅医のために開発。AIが主治医意見書などの書類作成を支援 | |
Henry | 要問い合わせ | 病院向け型 | 中小病院向けのレセコン一体型クラウドネイティブ電子カルテ | |
HOPE Cloud Chart II | 要問い合わせ | 病院向け型 | 中小規模病院向けで500以上の実績。段階的に導入可能 | |
blanc | 月額500,000円〜(100床・常勤医師5人の場合・税別) | 病院向け型 | 精神科にも対応。会話からSOAPを作るAI機能を搭載 | |
HAYATE/NEO | 100床の目安:初期約1,500万円/月額約30万円 | 病院向け型 | 病院・有床診療所向け。回線障害時も院内のNASでカルテを参照可能 |
上記で自社に合うタイプのクラウド型電子カルテを絞り込みたい方は、以下の診断ツールで自社に合うタイプを確認してみてください。
自院に合うクラウド型電子カルテ タイプ診断
7つの質問に答えるだけで、自院に合うクラウド型電子カルテのタイプがわかります。
【レセコン一体型】のクラウド型電子カルテ
レセコン一体型のクラウド型電子カルテは次の5サービスです。
エムスリーデジカル(エムスリーデジカル株式会社)

「開業医の手間を減らす」ことに特化した、クリニック向けのクラウド電子カルテです。医療従事者向けサイトを運営するエムスリーグループが提供しており、導入実績は10,000件を超えます。
最大の特長は、カルテ入力の手間を徹底して減らす仕組みです。AIによる自動学習とシンプルな画面設計で記載時間を短縮できるほか、オプションのAI機能(月額8,800円〜)では診察中の会話を文字起こししてSOAP形式に要約し、医療文書の下書きまで作成します。外注検査、PACS、予約・問診システムなど90以上のサービス・機器と連携でき、受付から会計までをつなげやすいのも強みです。
一体型プランは初期費用0円で、端末を何台増やしても月額が変わりません。診察室・受付・処置室と端末を増やしても費用を気にせず運用できるため、開業時の初期投資を抑えたいクリニックに向いています。
| レセコンとの関係 | レセコン一体型プランとORCA連動型プランから選択可能 |
| 周辺システム連携 | 外注検査・PACS・予約・問診など90以上のサービス・機器と連携 |
| 対応する診療スタイル | 外来中心のクリニック。オンライン診療・訪問診療にも対応 |
| 障害時の継続性・サポート | 国内複数拠点へ毎日バックアップ。障害時はカルテビューワーで過去カルテをPDF参照。電話サポートは平日10〜18時 |
| 料金 | 一体型:初期0円/月額24,800円〜(税抜)。ORCA連動型:初期0円/月額11,800円〜(税抜) |
CLINICS カルテ(株式会社メドレー)

カルテ・レセコン・予約・問診・オンライン診療を同じシリーズで揃えられる、レセコン一体型のクラウド電子カルテです。カルテ入力から会計、レセプト作成までを1画面で完結させ、算定ミスを自動でチェックします。
強みは、患者向けアプリ「CLINICS」を含めた診療前後の動線を、1つのシリーズでつなげられる点です。予約・問診・オンライン診療を同じシリーズのオプションで追加でき、患者情報や傷病名を軸にした経営分析機能も備えています。iPadとApple Pencilでの手書き所見や写真の保存、法人内の拠点間でのカルテ参照にも対応します。
料金は端末数やアカウント数に関係なく一律です。分院展開を見据えたクリニックや、予約からオンライン診療までを1社のサービスで揃えたいクリニックに向いています。
| レセコンとの関係 | レセコン一体型。カルテ入力と同時に請求データを作成 |
| 周辺システム連携 | CLINICS予約・問診・オンライン診療をオプションで追加。検査会社・PACS・自動精算機とも連携実績あり |
| 対応する診療スタイル | 外来中心のクリニック。分院・法人内の拠点間でのカルテ参照に対応 |
| 障害時の継続性・サポート | 予約情報と過去カルテを別環境に自動バックアップし、PDFでローカル保存も可能。電話受付は平日10〜19時 |
| 料金 | 要問い合わせ(端末数・アカウント数に関わらず一律料金) |
Medicom クラウドカルテ(ウィーメックス株式会社)

診療所向け電子カルテで長年の実績を持つメーカーが提供する、完全クラウド型・レセコン一体型の電子カルテです。オンプレミス型で培った使いやすさを引き継ぎつつ、院内サーバー不要のクラウドで提供しています。
カルテの入力内容から算定できる項目をAIが抽出する自動算定機能を備え、算定漏れを防ぎます。領収書・明細書・処方箋などの帳票は会計時に自動で発行され、Wordファイルの文書作成もダウンロードやアップロードの手間なく行えます。オンライン資格確認や電子処方箋など、医療DXへの対応も進めています。
全国174拠点の販売・サポート網があり、Premiumプランでは導入立会や運用コンサルティングも受けられます。クラウドでもメーカーの対面サポートを受けたい診療所に向いています。
| レセコンとの関係 | レセコン一体型。AI自動算定で算定漏れを防止 |
| 周辺システム連携 | 予約・問診管理「Medicom 診療支援」をオプションで利用可能。外注検査・他社機器とも連携 |
| 対応する診療スタイル | 外来中心の診療所 |
| 障害時の継続性・サポート | サーバー障害・回線不良時はPDFでローカル参照。全国174拠点のサポート網 |
| 料金 | 初期0円/月額24,800円(Basicプラン・税抜)。Premiumプランは要問い合わせ |
MAPs for CLINIC(株式会社EMシステムズ)

予約・問診・レセコン・レセプトチェックを標準装備した、院内サーバー型並みの操作性をめざすクラウド電子カルテです。3,000か所以上の医療機関で導入されています。
専用アプリケーション型を採用しており、セット入力を使えば通常のキーボード入力より速くカルテを記載できます。予約アプリ「MAPs サキドリ」が標準搭載で、来院前の問診やオンライン決済にも対応します。外部機器100社以上、外部検査センター80社以上との連携が可能です。
大きな違いは、障害時の継続性です。障害を自動検知して予備回線へ切り替え、通信障害時はローカルのカルテに切り替えて処方箋の発行まで続けられます。オプションのハイブリッド構成を選べば窓口会計を含めた外来業務も継続でき、「回線が止まったら診療が止まる」不安を小さくしたいクリニックに向いています。
| レセコンとの関係 | レセコン標準装備の一体型。ORCAとの連携にも対応 |
| 周辺システム連携 | Web予約・問診を標準搭載。外部機器100社以上・外部検査センター80社以上と連携 |
| 対応する診療スタイル | 外来中心のクリニック。オンライン診療に対応 |
| 障害時の継続性・サポート | 予備回線への自動切り替え、ローカルカルテでの診療継続。土日祝を含むオンラインサポートと訪問サポート |
| 料金 | 初期ライセンス0円/月額20,000円〜(税別)。2接続目以降は1接続ごとに月額5,000円(税別) |
AIチャート byGMO(GMOヘルステック株式会社)

AIを搭載したレセコン一体型のクラウド電子カルテを、初期費用・月額利用料ともに無料で使えるサービスです。クリニック向けDXサービス「ヘルステックONE byGMO」の一部として提供されています。
診療予約の受付・管理、LINE・SMSでの患者呼び出し、Web問診、AIアシスト、オンライン診療までを、電子カルテと同じサービス内で利用できます。周辺機能を個別に契約・連携する手間がなく、受付から会計までの患者動線をまとめてデジタル化できるのが強みです。
利用料は無料で、費用はクレジットカード決済の手数料のみです。保守・サポートの利用料や解約手数料もかからないため、開業時の固定費を極力抑えたいクリニックや、まず試しながら電子カルテを使いはじめたいクリニックに向いています。
| レセコンとの関係 | レセコン一体型 |
| 周辺システム連携 | 予約・患者呼び出し・Web問診・オンライン診療・電子処方箋を追加費用なしで利用可能。外部機器とも連携 |
| 対応する診療スタイル | 外来中心のクリニック。オンライン診療に対応 |
| 障害時の継続性・サポート | 保守・サポート利用料は無料。チャット・問い合わせフォームで対応(平日9〜18時)。他社カルテからのデータ移行は現時点で非対応 |
| 料金 | 初期0円/月額0円。クレジットカード決済手数料2.0%(保険医療機関の指定なしは3.0%) |
【ORCA連携・カルテ特化型】のクラウド型電子カルテ
ORCA連携・カルテ特化型のクラウド型電子カルテは次の2サービスです。
CLIUS(株式会社Donuts)

WEB ORCAと連携し、予約・問診・在宅・オンライン診療を追加費用なしで使えるクラウド電子カルテです。パソコンが苦手なスタッフでも導入当日から使えるよう、シンプルな画面設計にこだわっています。
特許を取得したAIによる入力支援やAIオーダー推薦機能を備え、カルテ記載の手間を減らします。24時間受付のWEB予約、回答をカルテに引用できるWEB問診、訪問スケジュールとカルテを管理する在宅機能、オンライン診療を無料で使えるため、周辺システムを別に契約しなくても受付から診療までをつなげられます。300種類以上の検査・画像・システムとの連携実績もあります。
カルテ単体の通常プランに加えて、ORCAの費用を含むDirectプランも選べます。既存のORCAを活かしたいクリニックはもちろん、外来と訪問診療を両方行うクリニックにも向いています。
| レセコンとの関係 | WEB ORCAと連携。既存のORCAベンダーとの連携も可能 |
| 周辺システム連携 | WEB予約・WEB問診・オンライン診療を無料で利用可能。300種類以上の検査・画像・システムと連携実績 |
| 対応する診療スタイル | 無床クリニックの外来・在宅。歯科・鍼灸院・接骨院は対象外 |
| 障害時の継続性・サポート | バックアップを無料で提供。電話相談は平日10〜17時。30日間の無料トライアルあり |
| 料金 | 通常プラン:初期200,000円〜/月額12,000円〜(ORCA費用は別途)。Directプラン:初期0円〜/月額19,800円〜(ORCA費用込み) |
Hi-SEED Cloud(ウィーメックス株式会社)

日医標準レセプトソフト(ORCA)を採用した、診療所向けのクラウド型電子カルテです。ORCAをすでに導入している診療所であれば、医事業務を変えずに電子カルテだけを導入できます。
直感的な画面と入力支援機能で、はじめて電子カルテを使う方でも操作しやすい設計です。レセプトチェックソフト「べてらん君collaboration Plus」を標準搭載し、PACSや画像診断装置、各種検査システムとも連携します。日本医師会ORCA管理機構の「MehISaa」認定も取得しています。
クラウド型でありながら、クライアント端末に毎日データを自動バックアップし、ネットワークが止まってもカルテを閲覧できるのが特長です。ORCAの安定運用とクラウドの手軽さを両立したい診療所に向いています。
| レセコンとの関係 | ORCA連携型。クラウド版・院内サーバー版のORCAのどちらとも連携 |
| 周辺システム連携 | PACS・画像診断装置・検査システムと連携。予約・問診管理はオプション |
| 対応する診療スタイル | 外来中心の診療所 |
| 障害時の継続性・サポート | 端末へ毎日自動バックアップし、ネットワーク停止時も閲覧可能。全国のネットワークで導入・運用を支援 |
| 料金 | 要問い合わせ |
【在宅・訪問診療型】のクラウド型電子カルテ
在宅・訪問診療型のクラウド型電子カルテは次の2サービスです。
モバカルネット(NTTプレシジョンメディシン株式会社)

在宅医療に特化し、在宅医療専門クリニックや病院の声をもとに開発されたクラウド型電子カルテです。利用医師数は65,000人を超え、全国の在宅医療の現場で使われています。
訪問先の地図表示やルート案内、施設訪問時の複数患者のバイタル一括入力など、訪問診療の流れに沿った機能が揃っています。医事文書のテンプレートは100種類以上あり、訪問看護指示書など12種類の文書はカルテから一括で作成できます。他社の電子カルテからの乗り換えにも対応しています。
料金は5アカウント分を含む定額制で、アカウントの追加は1アカウント単位で行えます。医師・看護師・事務が複数名で訪問診療を回す在宅療養支援診療所に向いています。
| レセコンとの関係 | 収納管理オプションでWebORCA・介護請求ソフトWebQKANと連動 |
| 周辺システム連携 | 他のモバカル利用医療機関と患者データを相互確認。遠隔診療・電子署名・インターネットFAXをオプションで追加 |
| 対応する診療スタイル | 在宅医療が中心。外来オプションで外来診療にも対応 |
| 障害時の継続性・サポート | バックアップオプションで院内サーバーに毎日自動保存し、障害時も前日までのカルテを閲覧可能。電話窓口は平日9〜17時 |
| 料金 | 初期200,000円/月額50,000円(5アカウント)。追加アカウントは1アカウント月額2,000円(税別) |
homis(メディカルインフォマティクス株式会社)

在宅医のために開発された、在宅医療専用のクラウド型電子カルテです。在宅医療の業務フローに合わせた画面と機能で、訪問診療の記録から書類作成までを効率化します。
蓄積された診療情報をAIが解析し、主治医意見書などの書類作成を支援します。過去のカルテや検査結果、処方履歴から必要な部分を引用でき、投薬や病名の漏れも自動でチェックします。多職種との連携を前提にした設計で、在宅医療チーム全体での情報共有にも向いています。
運営元は日医IT認定サポート事業所としてORCAの導入・運用も支援しており、電子カルテとレセコンの窓口を一本化できます。全国約200以上の在宅クリニックで導入されています。在宅医療の書類業務に時間を取られている医師や、在宅専門クリニックの開業を予定している医師に向いています。
| レセコンとの関係 | ORCAと連携。ORCAの導入・運用サポートも同じ窓口で対応 |
| 周辺システム連携 | 薬局・施設・訪問看護ステーションとカルテ閲覧・メモで情報共有 |
| 対応する診療スタイル | 在宅医療・訪問診療に特化 |
| 障害時の継続性・サポート | データセンターのデータを定期的にバックアップ。ヘルプデスクでサポート |
| 料金 | 初期200,000円(ORCA導入は別途100,000円)/月額20,000円(ORCAサポート料15,000円と患者数に応じた従量課金は別途) |
【病院向け型】のクラウド型電子カルテ
病院向け型のクラウド型電子カルテは次の4サービスです。
Henry(株式会社ヘンリー)

中小病院向けに開発された、レセコン一体のクラウドネイティブ型電子カルテです。電子カルテ・オーダー・レセコンを1つのクラウドサービスとして提供しており、2026年9月からは300床以上の病院にも提供を始めています。
オンプレミス型や、既存システムをクラウドに載せ替えたクラウドリフト型とは異なり、はじめからクラウド上で動くことを前提に設計されているため、全導入病院に同じバージョンが提供され、機能追加も一斉に配信されます。iPadなどのタブレットやMacで使え、音声入力・手書き入力にも対応しています。オプションのAI機能では、診察内容の要約やSOAP形式のカルテ原案を自動で作成できます。
紙カルテからの移行事例もあり、データ提出加算への対応や院内の情報伝達の工数削減を実現した病院もあります。病院のクラウド化を、更新費用の大きなオンプレミス型からの脱却として進めたい中小病院に向いています。
| レセコンとの関係 | レセコン一体型 |
| 周辺システム連携 | 電子カルテ情報共有サービス(HL7 FHIR)に対応。機器・部門システム連携は個別見積もり |
| 対応する診療スタイル | 中小病院が中心(300床以上にも提供) |
| 障害時の継続性・サポート | 通信の暗号化・バックアップ・アクセス制御を実施。専任スタッフが導入前から導入後まで伴走。導入目安は約4か月 |
| 料金 | 要問い合わせ(初期費用+月額費用。月額に保守・サポート・機能アップデートを含む) |
HOPE Cloud Chart II(富士通Japan株式会社)

中小規模病院向けに、500以上の導入実績を持つクラウド型電子カルテです。病院向け電子カルテで長年の実績を持つ富士通グループが提供しています。
病床数や予算に応じてハードウェア構成を選べ、業務要件に合わせて段階的に導入できます。オプションを組み合わせて必要な機能から始められるため、すべてを一度に入れ替えるのが難しい病院でも、無理のない計画で電子化を進められます。
同社の病院向け電子カルテ「HOPE LifeMark-MX」と同様の導入の柔軟性を、クラウドで実現しているのが特長です。実績のある病院向け製品を選びたい、規模に合わせて段階的に導入したい中小規模病院に向いています。
| レセコンとの関係 | 要問い合わせ |
| 周辺システム連携 | オプションの組み合わせで機能を拡張 |
| 対応する診療スタイル | 中小規模病院(入院・外来) |
| 障害時の継続性・サポート | 富士通Japan お客様総合センターで問い合わせに対応 |
| 料金 | 要問い合わせ |
blanc(亀田医療情報株式会社)

病院・クリニック・精神科まで対応する、マルチテナント型SaaSのクラウド電子カルテです。全国100施設以上(うち病院68施設)で導入されています。
Microsoft Azure上で動作し、定額の月額利用料で、更新時のサーバー入れ替え費用はかかりません。スマートフォンからのカルテ参照や、診察中の会話からSOAP形式の記録を作るAI機能も備えています。病院向けには病床管理や看護記録、精神科向けには指示オーダーや行動制限管理など、診療領域ごとの機能が揃っています。
特定ベンダーに依存しない構成を選べ、HL7 FHIRにも対応しています。24時間365日の稼働監視と、原則無停止での機能追加に対応しており、精神科病院を含めて病院全体をクラウド化したい医療機関に向いています。
| レセコンとの関係 | 要問い合わせ |
| 周辺システム連携 | 部門システムと連携。特定ベンダーに依存しない構成を選択可能。HL7 FHIR対応 |
| 対応する診療スタイル | 病院(一般・精神科)・クリニック |
| 障害時の継続性・サポート | クラウド上でバックアップ。24時間365日の稼働監視。専用オペレーターが問い合わせに対応 |
| 料金 | 月額500,000円〜(100床・常勤医師5人の場合・税別)。初期導入費用は別途 |
HAYATE/NEO(株式会社メディサージュ)

病院・有床診療所向けに、オールインワンで提供されるクラウド型電子カルテです。20年以上の導入実績を持ち、170床・157床・78床といった規模の病院で使われています。
過去のカルテ、現在のカルテ、受診歴を1画面で確認でき、薬剤・診療科・検査日などのタグで情報を絞り込めます。複数のスタッフが同じカルテを同時に閲覧・記載できるため、病棟での情報共有がスムーズです。電子処方箋、HL7 FHIR、電子カルテ情報共有サービスにも対応しています。
クラウド型でありながら、回線障害時は院内に置いた参照用NASでカルテを確認できます。端末ごとのライセンス費用がかからず、100床規模の費用目安も示されているため、予算を組みやすい点も強みです。
| レセコンとの関係 | 医事会計システムと連携(データ移行にも対応) |
| 周辺システム連携 | 薬剤・検査・PACSなどの部門システムと連携。電子カルテ情報共有サービスに対応 |
| 対応する診療スタイル | 病院・有床診療所。訪問診療支援機能とリモートアクセスに対応 |
| 障害時の継続性・サポート | 回線障害時は院内NASでカルテを参照。稼働日・初回レセプト提出に立ち会い。24時間365日の監視 |
| 料金 | 100床の目安:初期約1,500万円/月額約30万円 |
クラウド型電子カルテのよくある質問
クラウド型電子カルテの導入を検討する際によく寄せられる質問をまとめました。
Q1. インターネットが止まったら診療はできますか?
製品によって対応が異なります。過去カルテをPDFでローカル参照できる製品、端末へ毎日バックアップして閲覧できる製品、ローカルのカルテに切り替えて処方箋の発行まで続けられる製品などがあります。導入前に「障害時に閲覧・記載・会計のどこまでできるか」を確認し、予備回線の用意もあわせて検討しましょう。
Q2. オンプレミス型からのデータ移行はできますか?
多くの製品が他社システムからのデータ移行に対応していますが、移行できる範囲(患者基本情報・病名・処方歴・過去カルテなど)と費用は製品や移行元のシステムによって異なります。見積もりの段階で、移行対象のデータと費用を必ず確認してください。
Q3. 歯科・自由診療クリニックはどれを選べばよいですか?
本記事は医科の保険診療を中心にした電子カルテを紹介しています。歯科医院や、自由診療が中心の美容クリニックでは、専用の電子カルテを選ぶのが一般的です。本記事で紹介した製品のなかにも、歯科などが対象外となっているものがあるため、診療科の対応状況を確認しましょう。
Q4. クラウドに患者情報を置いてもセキュリティは大丈夫ですか?
医療情報を扱うクラウドサービスには、厚生労働省・経済産業省・総務省の3省2ガイドラインへの対応が求められます。通信の暗号化、端末の証明書認証、国内データセンターでの保管、ISMSなどの第三者認証の有無を確認しましょう。あわせて、院内のパスワード管理やスタッフの教育など、医療機関側の対策も欠かせません。
Q5. 標準型電子カルテの完成を待ってから導入したほうがよいですか?
待つかどうかは、現在の状況によります。電子カルテが未導入で業務負担が大きい場合や、オンプレミス型の更新時期が近い場合は、電子カルテ情報共有サービスや電子処方箋への対応を進めているクラウド型を選び、今後のアップデート方針をベンダーに確認したうえで導入する選択肢も十分にあります。
まとめ
クラウド型電子カルテは、初期費用を抑えられ、制度改定にも自動で対応できることから、診療所・病院を問わず選択肢の中心になりつつあります。選ぶ際は、月額の安さだけでなく、レセコンの扱い・周辺システム連携・診療スタイル・障害時の継続性の4つを、5年総額とあわせて比較することが大切です。
| タイプ | こんな医療機関におすすめ |
|---|---|
| レセコン一体型 | カルテ・レセコン・会計をまとめてクラウドで始めたい無床クリニック |
| ORCA連携・カルテ特化型 | 今のORCAを活かしてカルテだけを替えたい診療所 |
| 在宅・訪問診療型 | 訪問先での記載や在宅の書類作成を効率化したい在宅クリニック |
| 病院向け型 | 入院・病棟業務まで含めてクラウド化したい病院 |
まずは、自社に合ったタイプを把握することが重要です。まだ診断ツールを試していない方は、ぜひ「クラウド型電子カルテおすすめ一覧比較表」の下にある診断ツールから確認してみてください。
電子カルテの導入とあわせて、クリニックのホームページをWeb予約・問診への入り口として整えると、集患と受付業務の効率化を同時に進められます。
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予約の受付や管理を電子カルテとは別の専用システムで強化したい場合は、以下の記事も参考にしてください。
